Krankheeten vun de Gelenker sinn eng vun den heefegste Manifestatiounen vun Stéierungen vum Muskuloskeletalsystem. Si entwéckelen an der Präsenz vun entzündlechen, degenerativen-dystropheschen, ustiechende Prozesser am Kierper, wéi och als Resultat vun Trauma a kongenitalen Anomalien.
D'Dokteren ënnerscheeden Dutzende vu verschiddene Gelenkkrankheeten, déi zimlech ähnlech Symptomer hunn (Péng, Knascht, Beweegungsbeschränkung). Dëst komplizéiert d'Diagnostik a stéiert d'rechtzäiteg Behandlung. Dofir, an dësem Artikel Experten soen Iech iwwer d'Manifestatiounen an Entwécklung vun der gemeinsamer articular pathologies.
Features vun de Gelenker an d'Ursaachen vun hire Krankheeten
E Gelenk ass all Verbindung vun zwee oder méi Schanken. Et gi 38 Gelenker am mënschleche Kierper (am Ganzen 76 Gelenker). Si bidden Mobilitéit a Flexibilitéit un eisem Kierper. Beweegung ass eng vital Funktioun, a wann d'Krankheet et beschränkt, da ginn d'Qualitéit an d'Dauer vum Liewen reduzéiert.
All Gelenk huet artikulär Flächen - dat sinn d'Surface vun de Schanken, déi et erakommen, mat engem speziellen, hyaline Knorpel bedeckt. Et ass dicht, elastesch an ass néideg fir Schanken aus Abrasioun ze schützen beim Beweegen. Et garantéiert och hir perfekt Match zu all aner. Et ass de Verschleiung vum Knorpel, deen eng allgemeng Ursaach vu Schmerz, Knascht, Steifheit an aner Zeeche vun der Krankheet an de Gelenker gëtt.
D'Gelenker sinn duerch eng komplex Struktur charakteriséiert. Gelenkflächen, Kapsel, Spalt, Synovium, periartikuläre Muskelen a Bande - all dës Strukture bidden Motor- an Ënnerstëtzungsfunktiounen vum Gelenk. Hire Schued kann d'Entwécklung vun der Krankheet provozéieren.
Ursaache vu Krankheeten
Vill Leit gleewen falsch datt nëmmen déi eeler Leit u Gelenkkrankheeten leiden, wéinst altersbedéngte Verännerungen a Schwächt vum Kierper. Awer dëst ass net de Fall!
Gelenkkrankheeten kënnen entwéckelen als Resultat vun:
- Verletzungen;
- iwwerschësseg Gewiicht;
- kierperlech Aktivitéit;
- falsch Haltung;
- flaach Féiss;
- ierflecher Prädisposition;
- Liewensmëttel mat net genuch Mikronährstoffgehalt;
- Krankheeten vun intern Organer;
- metabolesche Stéierungen;
- transferéiert Operatiounen;
- Infektiounen.
Leit vun absolut all Alter an och déi mat relativ gutt Gesondheet (zum Beispill, Männer a Frae vun schaffen Alter, Jugendlecher, Kanner, Athleten, etc. ) kënnen d'Aktioun vun dëse Faktoren Gesiicht.
Dofir gëtt dës Grupp vu Krankheeten méi jonk - wat d'Frequenz vum Optriede an d'Behënnerung ugeet, ass et zweet nëmmen op kardiovaskuläre an endokrinologesche Krankheeten, an hir Behandlung ass mat héije finanzielle Käschten assoziéiert.
De Mechanismus vun der Entwécklung an Aarte vu Krankheeten
An der Pathogenese vu Gelenkschued ënnerscheeden d'Dokteren 4 méiglech Weeër:
Éischt: d'Präsenz vun Entzündung am Kierper
Dës Zort vu Läsion ass charakteriséiert duerch e plötzlechen Ufank, mat enger séierer Erhéijung vun de Symptomer vun der Entzündung: Schwellung, Péng, Rötung, Féiwer. Entsteet bei Infektiounen, Allergien, Autoimmunprozesser bei Kanner an Erwuessener.
Juvenile Arthritis
Et ass charakteriséiert duerch en Autoimmunprozess (dh de Kierper zerstéiert sech selwer), d'Ursaach vun deem ass onbekannt. Iwwerdroen Infektiounen, och a mëller Form (zum Beispill Impfungen), sinn dacks Provokateuren.
D'Krankheet beaflosst e grousse Gelenk (Knéi, Ellbog) bei Kanner a Jugendlecher, negativ Auswierkungen op hire Wuesstem an Entwécklung. Gelenkschmerzen gi begleet vu schwéieren Schwellungen, Rötung vun der Haut a Féiwer.
Rheumatoid Arthritis
Och verursaacht duerch en Autoimmunprozess ouni kloer Ursaach. Méi dacks sinn Frae krank, den Duerchschnëttsalter ass 45-50 Joer. Bis zu 70% vun de Kranke ginn behënnert.
Afloss op e klenge Gelenk (oder e puer), zum Beispill, Handgelenk, Fanger. Dëst beaflosst d'Fäegkeet vun de Patienten ze schaffen a souguer d'Selbstfleeg. Si beschwéieren iwwer schwéiere Péng, Schwellung, Verännerungen an der Form vun de Gelenker a Mueressteifheit an hinnen.
Psoriatesch Arthritis
A bal d'Halschent vun de Patienten, déi mat Psoriasis diagnostizéiert ginn, entwéckelt de Prozess vun der Entzündung an de klenge Gelenker vun den Hänn, Féiss a Wirbelsäule. D'Ursaach vun Arthritis, wéi d'Ursaach vun der Basisdaten Krankheet, ass onbekannt.
Psoriatesch Arthritis kann d'interdigital a grouss (Ellbog, Knéi), een oder méi Gelenker beaflossen, symmetresch oder net.
D'Haaptmanifestatioun ass d'Präsenz vu Schmerz, déi sech op d'Bande an d'Sehnen erweidert, Schwellung a blo Haut vun de Fanger, Begrenzung vun der Mobilitéit.
Gouty Arthritis
Et entwéckelt sech géint den Hannergrond vu Gout, als Resultat vun der Oflagerung vun Harnsäuresalze an de Gelenker. Männer leiden méi dacks wéi Fraen, Alter - 40-50 Joer an iwwer 60 Joer, respektiv.
Eng charakteristesch Feature ass d'Néierlag vun engem Gelenk, deen op eemol ufänkt, dauert e puer Wochen, begleet vu schwéiere Schmerz a Schwellungen, mat der Bildung vun Harnsäureknäppchen (Tofusen).
Spondyloarthritis mat ankyloséierend Spondylitis
Eng chronesch Läsioun, an där d'Wirbelsäule, paravertebral Muskelen an d'Sacroiliac Joint vum Becken beaflosst sinn.
Männer si méi wahrscheinlech un der Krankheet leiden wéi Fraen, an et entwéckelt sech am Alter vun 20-30. Hir Haaptbeschwerde sinn Péng am ënneschte Réck, am Sakrum, an den Hüftgelenken; Steifheit vun der Bewegung no enger Period vu Rou (besonnesch moies, nom Schlof).
Och mat Erliichterung vun de Symptomer a relativen Wuelbefannen, ouni d'Wurzelursaach ze eliminéieren, geet d'Entzündung weider a wäert mat der Zäit eng nei Vergréisserung verursaachen. Dofir gëtt d’artikulär Pathologie dacks chronesch a féiert zu Behënnerung.
Zweetens: d'Präsenz vun engem degenerative-dystrophesche Prozess
Mat dëser Aart vu Läsionen gëtt d'Gelenk duerch kierperlech Faktoren zerstéiert. Verletzungen a Mikrotrauma, konstant kierperlech Ustrengung iwwer d'Norm, déi schiedlech Auswierkunge vun der Ëmwelt (Hypothermie, Schwéngung) - all dës pathologesch Faktoren verursaachen d'Zerstéierung vum Knorpel a Verengung vum gemeinsame Raum.
Deforméiert Osteoarthritis
Et entwéckelt sech als Resultat vu Schued an Zerstéierung vum Gelenkknorpel. Seng artikulär Flächen ginn rau a empfindlech op Reibung. Mat der Zäit geet de Prozess vun der Zerstéierung op Schanken, Kapsel, Synovium, Bande a Muskelen. Chronesch Entzündung an Ännerungen an der Form vum Gelenk erschéngen.
Osteoarthritis ass déi allgemeng gemeinsam Pathologie. Et reduzéiert d'Liewensqualitéit vun de Patienten, verursaacht Behënnerung an ass schwéier ze behandelen. An der Jugend si Männer méi wahrscheinlech krank ze ginn, am Alter - Fraen.
Klinesch ass Osteoarthritis manifestéiert duerch schwéier Schmerz a Begrenzung vun der Mobilitéit, déi mat kierperlecher Ustrengung eropgeet. An de spéider Stadien, souguer Rou a Rou bréngt keng Erliichterung.
Osteochondrose
Et beaflosst d'Wirbelsäule a gëtt duerch degenerative Prozesser an den intervertebrale Scheiwen verursaacht. Ënnert dem Afloss vun negativen Faktoren gëtt d'Ernährung vun den Discs gestéiert, wat zu de Verloscht vun hirer Form féiert (bis zur Bildung vu Protrusiounen an Hernias), Alterung an Zerstéierung.
Als Resultat verléiert d'Wirbelsäule seng Mobilitéit, Péng, Tauche, Steifheit vun der Bewegung, Muskelschwächen, Schwieregkeeten ze urinéieren an den Darm eidelen, Kappwéi, Schwindel erschéngen. Symptomer hänke vum Deel vun der Wirbelsäule, an där d'Osteochondrose entwéckelt huet, a kënne ganz ënnerschiddlech sinn.
Deforméierend Spondylarthrose
Dësen Zoustand gëtt och "Facet Syndrom" genannt. An dësem Fall beaflosst de Zerstéierungsprozess d'Strukturen vun den intervertebrale Gelenker (Kapsel, Bande, Facetten).
Meeschtens geschitt et am meeschte "iwwerlaascht" Deel vun der Wirbelsäule - der Lendegéigend. Et manifestéiert sech als Péng, deen op d'Been ausstrahlt a verstäerkt mat längerem Spazéieren oder Stand op enger Plaz.
Osteochondropathie
Verursacht duerch aseptesch (net-infektiiv) Knochennekrose, zum Beispill, wéinst enger schlechter Bluttversuergung. Als Resultat sinn d'Schanken, déi an d'Gelenk kommen, ufälleg fir heefeg Frakturen. A fortgeschrattene Fäll kënnen d'Patiente schwéier blesséiert ginn och beim Schlof.
An de fréie Stadien manifestéiert d'Krankheet sech op kee Fall. Vill vun de Kranke sinn Athleten a Leit, déi e "gesond" Liewensstil féieren. Déi fréier ënnerleien zu exzessive Stress, déi lescht limitéiert hir Ernährung bewosst an entzu de Kierper vun néideg Substanzen.
Fir den dichten an elastesche Knorpel ze zerstéieren, muss de pathogene Faktor op de Gelenk fir Joeren handelen, Dofir sinn degenerativ-dystrophesch Verännerungen am Alter méi heefeg. Oder hie muss mat Supermuecht handelen, wéi am Sport.
Vill professionell Athleten ginn an hirer Jugend behënnert.
Drëttens: kongenital gemeinsame Pathologien
Dës Zort vu Läsion verursaacht Anomalien an der Struktur an der Entwécklung vu Gelenker als Resultat vun Infektiounen a Verletzungen vun der Mamm, begleedend Pathologie, spéider Toxikose a genetesch Krankheeten.
Heefeg Manifestatiounen vu kongenitalen Anomalien sinn Gebuertstrauma, Zum Beispill, Hip Dislokatioun oder Collarbone Fraktur.
Kongenital Dysplasie vun den Hip Gelenker
Et entwéckelt sech als Resultat vun enger Verletzung vun der Bildung vun all artikuläre Strukturen an der prenataler a postnataler Period. Viraussiichtlech Faktore sinn Ierfschaft an enk Swaddling. Meedercher si méi ufälleg fir dës Pathologie wéi Jongen - d'Heefegkeet ass 80% respektiv 20%.
Mat Dysplasie gëtt d'Form vum Gelenk geännert, a seng Bande sinn ze elastesch. Dëst verursaacht d'Verschiebung vum Femur a verhënnert d'Mobilitéit vum Hipgelenk, wat zu Behënnerung féieren kann.
Kongenital clubfoot
Deformitéit, an där, duerch d'Néierlag vum Knöchelgelenk, de Fouss no bannen relativ zum ënneschte Been ofwäichen.
Clubfoot beaflosst dacks Jongen an an der Halschent vun de Fäll ass et bilateral. Wann de Defekt net an der Zäit eliminéiert gëtt, kann d'Kand net normal goen a bleift behënnert.
Marfan Syndrom
Genetesch Pathologie, an där de Patient verlängert Schanken an den Äerm a Been huet, wéi och Hypermobilitéit (exzessiv Mobilitéit) vun de Gelenker.
An de fréie Stadien kënne vill kongenital Gelenk Pathologien komplett eliminéiert ginn oder d'Entwécklung ka mat konservativen Methoden verlangsamt ginn. Spéit Diagnostik a Behandlung kënnen zu enger schlechter Ënnerstëtzung a Bewegungsfunktiounen féieren, bis an inklusiv Behënnerung.
Véiert: Krankheeten vun de Muskelen a Bande vum Gelenk
Pathologien vun dëser Grupp entwéckelen dacks als Resultat vun verstäerkter kierperlecher Ustrengung an Hypothermie.
Tendinitis
Entzündung an Zerstéierung vun der Sehne. Et ass begleet vu senge Spannungen a schmerzhafte Sensatiounen, besonnesch am Wieder.
Myositis
Entwécklung vun der Entzündung an de periartikuläre Muskelen. Et gëtt begleet vu Schmerz beim Gefill vum betroffenen Gebitt, wat mat Bewegung eropgeet.
Bursitis
Den entzündleche Prozess ass lokaliséiert an der Gelenkkapsel. Et beaflosst dacks professionell Athleten (Ringer, Leefer, Gewiichter).
Synovitis
Schied un der synovialer Membran mat der Akkumulation vu Flëssegkeet am gemeinsame Kavitéit. Et ass begleet vu Schmerz, Schwellung, Steifheit vu Bewegungen.
D'Relatioun tëscht Krankheet a gemeinsame Typ
Et gëtt e gewësse Muster, an deem Gelenk beaflosst vu wéi enger Pathologie. E puer vun hinnen hunn souguer hir eege spezifesch Nimm.
Zum Beispill,Knéi-Gelenkkann zu all Alter betraff sinn, onofhängeg vum Geschlecht a Beruff vum Patient. Awer d'Néierlag vum Meniskus a Kräizbänner ass méi heefeg bei Athleten. Gonarthrose - bei eelere Leit. Arthritis vun ustiechend Hierkonft - bei Kanner.
Schmerz amSchëllergelenkkann duerch Schëller-scapular Periarthritis verursaacht ginn, Gebärmutterkierper Osteochondrose, Osteoarthritis.
FirIelebou Gelenktypesch Schued un de periartikuläre Gewëss - Epikondylitis oder "Tennis Ielebou", "Golfer Ellbog".
Den Hip Gelenk ass méi heefeg bei eelere Leit betraff. Als Resultat vun Osteoporose a Coxarthrose si se Risiko fir Fraktur vum Femoral Hals.
Schmerz amkleng GelenkerHänn a Féiss gëtt an rheumatoid observéiert, psoriatic, gouty Arthritis.
Awer trotz de spezifesche Manifestatiounen verursaacht d’Diagnostik vun der artikulärer Pathologie dacks Schwieregkeeten, déi mat engem spéide Start vun der Behandlung an dem Risiko vu Komplikatioune voll ass.
Symptomer an Diagnos
Ënnert de Reklamatiounen, déi Patienten mat artikuläre Pathologie stéieren, sinn et:
- Soreness;
- Schwellung an Puffiness;
- Form änneren;
- Steifheit vun der Bewegung;
- Onméiglechkeet fir normal Beweegungsbereich auszeféieren.
Dokteren nennen se gemeinsame Syndrom. Dokteren nennen se gemeinsame Syndrom. Et ass och méiglech fir d'Erscheinung vu Rötung vun der Haut, Hautausschlag op et an dichte Knollen. Vun den allgemenge Symptomer beschwéieren d'Patienten dacks iwwer eng Erhéijung vun der Temperatur am Beräich vun der Läsion oder am ganze Kierper, erhéicht Middegkeet.
Wann Dir déi vireg Rubrik liest, hutt Dir vläicht gemierkt datt all dës Symptomer a bal all gemeinsame Pathologie fonnt ginn. Dofir ass et onméiglech eng kloer Diagnos ze maachen baséiert nëmmen op Är Reklamatiounen - Dir braucht eng Ënnersichung a Consultatioun mat engem Dokter.
Während der Untersuchung vum Patient gëtt den Dokter net nëmmen op seng Reklamatiounen opmierksam. Fir eng korrekt Diagnos ze maachen, ass et wichteg d'Zäit vun hirem Optriede ze wëssen, wéi eng Gelenk betraff ass, een oder e puer vun hinnen, ob dës Läsion symmetresch ass an aner Faktoren.
Loosst eis all Symptom méi genau kucken:
Schmerz:
Et geschitt a bal all Pathologie. Dokteren ënnerscheeden verschidden Zorte vun et:
- Entzündlech- klëmmt géint de Moien, no enger Rou. Typesch fir rheumatoid, juvenile, gouty Arthritis, Spondyloarthritis.
- Mechanesch- erschéngt während kierperlech Ustrengung oder eng Verännerung vun der Kierperpositioun, dacks am spéiden Nomëtteg, verschwënnt nom Rescht. Typesch fir Osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteochondrose, Pathologie vu periartikuläre Gewëss.
- "Start"- geschitt an den éischte 15-20 Minutte kierperlech Aktivitéit no enger Period vu Rescht. Typesch fir Osteoarthritis.
- "Blockade"- verursaacht duerch Kneipen am Gelenkraum vun engem Knorpelfragment, als Resultat vun deem d'Gelenk "Keile". Kann duerch knaschteg Toun begleet ginn. Entsteet bei Osteoarthritis.
- Konstant- bestoe bleiwen, onofhängeg vun der Laascht an Zäit vum Dag, kann an der Nuecht eropgoen. Typesch fir Osteochondropathie, Osteomyelitis, Tumoren an Tuberkulose vun de Schanken.
Zuel vu betraffene Gelenker:
- Ee (monoarthritis): mat juvenile, gouty, psoriatic Arthritis.
- Zwee-véier (Oligoarthritis): mat rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis.
- Méi wéi véier (polyarthritis): mat rheumatoid, gouty Arthritis.
Symmetrie vun der Läsion:
- Symmetresch: fir rheumatoider Arthritis.
- Asymmetresch: fir Spondyloarthritis, Giicht, Osteoarthritis.
- "Migratioun": mat Giicht.
Mueressteifheit an de Gelenker:
Et gëtt vum Patient gefillt wéi d'Onméiglechkeet an d'Spannung vu Bewegung. Et geschitt moies an ass verbonne mat der Akkumulation vu Flëssegkeet an der artikulärer Kavitéit iwwer Nuecht. Typesch fir rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis.
Och den Dokter opmierksam op allgemeng Reklamatiounen:
- Erhéijung vun der Kierpertemperatur;
- Rötung vun der Haut, d'Präsenz vun engem Ausschlag op et;
- D'Néierlag vun den internen Organer.
Fir eng genee Diagnostik ze maachen, sinn Labo (Blutt, Gelenkflëssegkeetsanalyse) an instrumental Studien (Röntgen, CT, MRI, Ultraschall) erfuerderlech.
Conclusioun
Gelenkschmerzen a Dysfunktioun kënne vu verschiddene Grënn verursaacht ginn. Et gi Pathologien déi net behandelt kënne ginn, awer vill vun hinnen, mat adäquate a fristgerechter Behandlung, erlaben eng Persoun e vollt Liewen ze liewen. Dofir, wann Dir op d'mannst ee vun de opgezielt Symptomer hutt, kontaktéiert Ären Dokter - net selwer diagnostizéiert, keng Behandlung verschreiwen, an nach méi toleréiere keng Schmerz.
Mir benotzen eng holistesch Approche fir d'Behandlung vu Gelenkschmerzen, duerch déi vill vun eise Patienten d'Freed vun der Bewegung erëmgewonnen hunn.